Amilton da
Cruz Santos
realname:
Amilton da Cruz Santos
abreviatura: Santos,
AC
nacionalidade: Brasileira
anonascimento: 1967
sexo: maculino
nivel: Doutorado
mes_matricula: 02/2001
mes_defesa: 03
[Total
de meses: 49]
titulo:
Modulação nervosa simpática na resposta
vasodilatadora endotélio-dependente e independente durante o
estresse mental em pacientes com insuficiência cardíaca
avançada
linha: Exercício e Condicionamento Físico
projeto: Modulação
nervosa
simpática na resposta
vasodilatadora endotélio-dependente e independente durante o
estresse mental em pacientes com insuficiência cardíaca
avançada
area: Fisiologia
Cardiovascular
biblioteca: Biblioteca do Instituto de Ciências Biomédicas
(SBiB)
volumes: 1
num_paginas: 73
idioma: Portugues
palavras_chave: Insuficiência cardíaca; estresse mental;
vasodilatação muscular; endotélio-dependente;
endotélio-independente
resumo:
Embora a resposta vasodilatadora muscular durante a
simpatoexcitação esteja diminuída na
insuficiência cardíaca avançada (ICA), os
mecanismos que norteiam este fenômeno não são
totalmente conhecidos. Nós testamos a hipótese de que a
vasodilatação muscular diminuída durante estresse
mental em pacientes com ICA, é devida a hiperatividade da
atividade nervosa simpática. Vinte e sete pacientes com ICA
(idade 44 ± 2 anos, Classe Funcional III-IV, NYHA) e vinte e
nove indivíduos controles normais (CN, idade 41 ± 1 ano,
P = 0,13) pareados por idade foram estudados em repouso e durante 4
minutos de Stroop color word test, com infusão intra-arterial de
salina, acetilcolina, fentolamina, fentolamina associada a
acetilcolina, nitroprussiato e nitroprussiato associada a fentolamina.
O fluxo sangüíneo no antebraço foi medido por
pletismografia de oclusão venosa. Valores basais de
condutância vascular no antebraço foram significativamente
menores na ICA (2,18 ± 0,12 vs 3,66 ± 0,22 unidades, P =
0,001). Durante estresse mental com salina, as mudanças na
condutância vascular no antebraço foram significativamente
menores na ICA quando comparados com o CN (1,17 ± 0,20 vs 2,14
± 0,45 unidades, P = 0,001). Fentolamina aumentou
significativamente a condutância vascular no antebraço na
ICA (1,17 ± 0,20 vs 2,09 ± 0,29 unidades P = 0,001), e
essa diferença entre ICA e NC tendeu a diminuir (2,09 ±
0,29 vs 3,61 ± 0,74 P = 0,052). A vasodilatação
com fentolamina mais acetilcolina foi semelhante entre ICA e CN (4,03
± 0,76 vs 4,05 ± 0,92 unidades, P = 0,84). No paciente
com ICA, a vasodilatação com acetilcolina foi
significativamente menor que no CN (0,69 ± 0,51 vs 3,26 ±
0,49 unidades, P = 0,001) e semelhante à salina controle (0,45
± 0,14 vs 0,27 ± 0,47 unidades, P = 0,98). No paciente
com ICA, nitroprussiato ou nitroprussiato mais fentolamina não
aumentou significativamente a condutância vascular no
antebraço comparado-se com a salina controle. Em
conclusão, hiperatividade simpática explica pelo menos em
parte, a menor vasodilatação endotélio-dependente
durante estresse mental em pacientes com ICA. Por outro lado a
hiperatividade simpática não explica a menor resposta
vasodilatadora endotélio-independente durante o estresse mental
em pacientes com ICA.
orientadores: Carlos Eduardo Negrao
financiadores: FAPESP - 36 MESES
vinculo_empregaticio: Sem vinculo
tipo_instituicao: Instituicao de Ensino e Pesquisa
espectativa_atuacao: Ensino e Pesquisa
area_titulacao: sim
banca:
COMISSÃO JULGADORA
DA TESE
DE DOUTORADO DO(A) CANDIDATO(A)
AMILTON DA
CRUZ SANTOS
JUNTO AO PROGRAMA DE FISIOLOGIA
HUMANA DO INSTITUTO DE CIÊNCIAS BIOMÉDICAS DA
UNIVERSIDADE DE SÃO PAULO
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Titulo da
Dissertação: "Modulação
nervosa simpática na resposta vasodilatadora endotélio –
dependente e
independente durante o estresse mental em pacientes com
insuficiência cardíaca”.
Titulares:
1.) Prof. Dr. HEITOR
MORENO JUNIOR
Professor Associado do
Departamento
de Farmacologia da Faculdade de Ciências Médicas da
Universidade Estadual de
Campinas.
2.) Prof. Dr. ANTONIO
CARLOS PEREIRA BARRETTO
Professor
Associado do
Departamento de Cardio-Pneumologia da
Faculdade de
Medicina da Universidade de São Paulo, Diretor do Serviço
de Prevenção e
Reabilitação do Instituto do Coração do
Hospital das Clínicas da FM/USP.
3.) Profa. Dra. MARIA
HELENA CATELLI DE CARVALHO
Professor
Titular do
Departamento de Farmacologia do Instituto de Ciências
Biomédicas da
Universidade de São Paulo.
4.) Profa. Dra. LISETE
COMPAGNO MICHELINI
Professor Titular do
Departamento de
Fisiologia e Biofísica do Instituto de Ciências
Biomédicas da Universidade de
São Paulo.
5.) Orientador(a):
Prof. Dr. CARLOS
EDUARDO NEGRÃO
Professor
Titular do
Departamento de Biodinâmica do Movimento do Corpo Humano da
Escola de Educação
Física e Esportes da Universidade de São Paulo.
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Aprovada “Ad Referendum”
da Comissão de Pós-Graduação
do ICB/USP,
em 10 de janeiro de 2005.
Prof. Dr. José
Cipolla Neto
Presidente